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适值暑假,男孩家长们每每费神一件事——一又友家的孩子去“割包皮”了,我要不要带娃去?不割会不会影响器官发育?多大年级进行手术最安妥?

上周,记者在复旦大学从属儿科病院泌尿外科了解到,暑假一直是儿童泌尿外科大夫最忙的时间。“现在看,咱们泌尿外科的暑期门诊量比前三个月的均值增多了30%以上,受限于床位数等客不雅成分,手术量增多约15%。”泌尿外科主任耿红全主任医师说。他坦言,包皮手术并不是扫数男孩皆要作念,也不是越早作念越好。

图说:耿红全主任在门诊 院方供图(下同)

大大皆孩子无须“割包皮”

上昼8时多,十几个男孩子在家长的指导下,启动作念术前准备。在手术前一天,孩子们还是完成了关系检讨,包括胸片、心电图、抽血等。一位家长说,孩子预约的是全麻手术,现在已承办理住院手续,正在恭候手术。

现在,赤子包皮手术主要有手工缝合、环切器法这两种,手工缝合是传统的手术神志,而环切器则因微创、术后水肿轻等优点,成为儿童手术的主流神志。

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“成功的话,十来分钟不错完成手术,患儿澄莹后淌若莫得不适,即可办理出院。”耿红全主任告诉记者,由于包皮环切术后一般需要10-20天左右的时分治疗,术后一周左右需门诊复查伤口规复情况,关于患者而言,暑期时分比拟充裕,故意于规复,是以每年这个时间皆东谈主满为患。

其实,岂论任何季节作念手术,皆不会影响手术成果和伤口愈合。夏天冬天各有优舛错。夏日穿较宽松的衣物,减轻对伤口的压迫;舛错是天气热,出汗多,更应遵医嘱用药促进局部的规复,幸免伤口感染的出现。冬天伤口感染几率低,舛错是对衣物条目较高,需减轻关于伤口的压迫形成的痛苦。

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要不要“割包皮”,是每个男孩家长皆会纠结的事情。耿红全说,在门诊,“包皮要不要割”“小鸡鸡发育得怎样样”是究诘频次最高的问题。“在咱们复旦儿科泌尿外科包皮专病门诊中,唯有冒失15%的小一又友存在包皮病理状态。也等于说,大大皆来门诊检讨的小一又友皆不需要作念包皮环切手术。”

男孩这些情况很常见

“准确意志包皮的款式,有助于普及家长们的剖析。”耿红全先容,需要作念包皮环切的常宽恕因包括包茎、反复包皮炎、包皮瘢痕、前端包皮肿块等,最常见的是包茎。

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“天然状态下可见的包皮称为包皮外板,打开才调看到的包皮部分叫包皮内板,包皮外板的角化进程彰着强过内板,是以小一又友的内板外不雅上介于外板和粘膜之间。包皮外板和内板交壤处、天然状态下位于阴茎最前端称为包皮环口。包茎是指包皮环口窄小导致包皮无法上翻、或上翻后紧箍在冠状沟处难以复位的病理情况。包皮环口也存在一个冷静消弱的进程,一直不错抓续到芳华期。”耿红全先容,天然莫得公认的时分范围,每每把学龄前看成判断是否作念包皮环切手术时分点。淌若4-6岁时,包皮环口仍很紧,以为存在病感性轻微,提议进行包皮环切手术。

包皮粘连并非儿童包皮环切的手术指征。绝大大皆男孩均存在包皮粘连,跟着年级增长,包皮与阴茎头之间会冷静“腔化”,芳华期前后粘连会自行分开。包皮粘连波及的“腔化”进程中,会形成包皮内板和阴茎头之间的潜在腔隙,该腔隙中可存在乳白色的“包皮垢”,是一种平常景象。

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图说:手术中

4-6岁是现在作念包皮环切的本体岑岭年级段。但耿红全坦言,儿童期阴茎头前端有所谓裕如包皮的情况很平常,淌若儿童期天然状态下阴茎头外露的话,每每辅导孩子阴茎存在先天发育极度。不错细则的是,所谓“包皮过长”不影响阴茎发育,不需要提早到儿童期进行包皮环切。一些特等情况大夫会提议行包皮环切。

肥美可影响男孩性器官发育

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家长在包皮环切术上的意志误区较广大,比如,他们以为割包皮故意于“小鸡鸡”长大、不错发育得更好。耿红全说,迄今罢休,莫得明确把柄标明,包皮环切故意于性器官发育。人人并不提议家长抱着这么的心态来病院条目手术。和任何手术相似,包皮环切术也有并发症的可能性。是否需要作念包皮环切,应该根据小一又友包皮本体情况,由大夫和家长量度小一又友的潜在收益与风险,作出科学、感性的方案。

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那么,男孩家长在孩子发育进程中应该关注哪些问题呢?耿红全说,家长基本上皆极度心理“小鸡鸡”的发育情况。最初,外不雅大小天然是需要关注的。外不雅彰着小的话,可能是阴茎本人发育问题或者同一归隐性阴茎,前者需要到内分泌科评估性腺轴情况,明确会诊,钩玄纲要,后者需要到泌尿外科就诊,部分归隐性阴茎需要手术调治。

其次,除芳华期外,阴茎快速发育每每辅导极度的雄激素分泌,需要病院就诊甩掉垂体、肾上腺、睾丸壮盛物。

第三,阴茎鬈曲是较容易遗漏的发育极度状态,家长应该瞩目一下孩子阴茎勃起时是否有阴茎鬈曲,不错侧面拍好相片,到泌尿外科就诊。

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此外,耿红全命令家长更需要关注孩子的肥美问题。肥美与阴茎发育差之间存在公认和了然于目的关系性。肥美不单是影响其袒露,也通过激素道路影响阴茎发育。

新民晚报记者 左妍